藥物百科｜31歲網紅酒後食止痛藥昏迷38日搶救不治　藥劑師拆解止痛藥致死之謎

【飲酒／頭痛／宿醉／止痛藥／撲熱息痛／阿士匹靈／布洛芬／藥物反應／藥物百科】酒後切勿隨便服藥，否則有可能會引發嚴重後果。內地一名跨國戀網紅「俄羅斯娜娜」今年3月因酒後頭痛服下止痛藥，不料之後突然嘔吐並陷入昏迷，緊急送院後在深切治療部（ICU）留醫38天，最終在上周日（5日）搶救無效宣告死亡，年僅31歲。本港註冊藥劑師方燦桂接受TOPick訪問，指出常見的止痛藥如撲熱息痛、布洛芬及阿士匹靈等，都不宜與酒精一同服用，其中撲熱息痛更有機會導致死亡。

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綜合內地媒體報道，娜娜在3月27日與丈夫王濤及3名從俄羅斯來的友人一同外出踏青，除了釣魚外亦有喝酒及喝茶。回家後，意猶未盡的娜娜又喝了2瓶啤酒，卻開始感到頭痛，於是服用了從老家帶來的止痛藥。

王濤曾在接受媒體訪問時透露，自己並不清楚妻子實際上吃了甚麼藥，翻查後發現藥物似乎有醒酒的功能，但妻子的友人就向他表示那種藥不能多吃。他憶述娜娜吃了止痛藥之後：

頭痛不但沒有減輕，還開始不停嘔吐，一會兒她就意識模糊了。

他見狀連忙致電120叫救護車，將娜娜送到貴州醫科大學附屬醫院的急症ICU病房；娜娜到達醫院後一度出現心臟驟停，雖然在醫生搶救下恢復心跳，但就陷入昏迷，只能靠呼吸機維持生命。由於娜娜在中國沒有醫療保險，王濤支付了30多萬人民幣的醫療費，但她最終仍在留醫38日後，於上周日（5日）宣告不治身亡。

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據報，娜娜為俄羅斯人，數年前在貴州大學留學時認識任職紋身師的王濤，2人墜入愛河，並於2023年3月17日登記結婚。2人的愛情故事感動不少網民，因而成為網紅，不料結婚僅1年便陰陽相隔。

到底酒後服用止痛藥有何問題？本港註冊藥劑師方燦桂接受TOPick訪問時就表示，止痛藥如撲熱息痛、布洛芬及阿士匹靈等，其實都不應該與酒精一同服用。他指出，撲熱息痛基本上可以與大部分食物一同服用，但唯獨會與酒精產生嚴重的藥物反應，導致肝臟損傷，嚴重者甚至會致命；至於布洛芬及阿士匹靈，如果與酒精一同服用，則會增加胃出血的風險。

除了止痛藥之外，還有哪些藥物不宜與酒精一同服用？方燦桂就指，目前已知會與酒精產生反應的藥物多達536種，其中38種的程度較為嚴重，487種屬普通，另有11種偏向無大礙。一般情況下，鴉片類藥物、抗抑鬱藥及精神科藥物、安眠藥、感冒藥、抗生素，以及抗過敏藥物「抗組織胺」，都不宜在飲酒後服用。

其中，他特別提到抗生素「甲硝唑」（metronidazole）， 並表示該藥物加上飲酒會引起非常嚴重的不良反應，可導致嚴重嘔吐、頭部及頸部皮膚發紅、頭暈，甚至呼吸困難、心跳加速等，建議在完成抗生素療程後，至少相隔48至72小時再飲酒，會較為安全。

那麼，酒後感到宿醉頭痛是否完全不能服用止痛藥？方燦桂就表示，要視乎病人的情況及止痛藥的種類，如果是撲熱息痛，建議最好相隔6小時再服藥；不過，如果病人本身經常飲酒且喝醉，他就建議可先吃些食物，然後再服用布洛芬或其他止痛藥。

他另外補充，撲熱息痛的劑量是1粒500毫克，每4至6小時可服用一次，視乎情況每次可服1至2粒，每24小時最多服用8粒。如果病人本身正在服用其他藥物，建議在飲酒前向藥劑師查詢，以釐清藥物是否會與酒精產生反應，便較為安全。

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